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Seguro de responsabilidad civil sanitario: qué exige la ley y qué revisar

Si ejerces en la sanidad privada, la ley te exige una garantía que cubra tu responsabilidad profesional. Te explicamos qué dice y qué revisar en tu póliza.

Foto: Online Marketing / Unsplash

Si pasas consulta en el ámbito privado, el seguro de responsabilidad civil sanitario no es un extra: la ley lo incluye entre los requisitos imprescindibles para ejercer. En esta guía repasamos qué dice exactamente la norma, qué suele cubrir una póliza profesional, en qué se diferencia del seguro del centro y qué conviene revisar antes de firmar o renovar.

Este artículo es informativo y no sustituye el asesoramiento jurídico ni el de tu colegio profesional o tu corredor de seguros.

Qué dice la Ley 44/2003 sobre el seguro de responsabilidad civil sanitario

La Ley 44/2003, de ordenación de las profesiones sanitarias regula en su artículo 4.8 los requisitos imprescindibles para ejercer una profesión sanitaria. Entre ellos están:

  1. Estar colegiado, cuando una ley estatal establezca esa obligación para la profesión (artículo 4.8.a).
  2. Tener una garantía de responsabilidad profesional cuando se ejerce en la sanidad privada (artículo 4.8.e).

El texto del apartado e), incorporado a la ley en 2014, dice literalmente:

Tener suscrito y vigente un seguro de responsabilidad, un aval u otra garantía financiera, sean de protección personal o colectiva, que cubra las indemnizaciones que se puedan derivar de la responsabilidad profesional por un eventual daño a las personas causado con ocasión de la prestación de tal asistencia o servicios cuando se ejerza la profesión en el ámbito de la asistencia sanitaria privada.

De este texto se desprenden tres ideas prácticas:

  • La obligación se refiere al ejercicio en la asistencia sanitaria privada.
  • La ley admite un seguro, pero también un aval u otra garantía financiera.
  • La cobertura puede ser personal o colectiva, por ejemplo a través de una póliza contratada por el colegio.

Qué suele cubrir una póliza de responsabilidad civil profesional

El asesor jurídico del Colegio de Fisioterapeutas de la Comunidad Valenciana (ICOFCV) resume así lo que cubre el seguro de responsabilidad profesional:

  1. Daños personales derivados de un tratamiento incorrecto o de técnicas o aparatos mal aplicados.
  2. Daños materiales y perjuicios económicos.
  3. Defensa jurídica en reclamaciones civiles, penales o administrativas.
  4. Fianzas judiciales y costas, dentro de los límites de la póliza.

En la misma línea, Redacción Médica explica que estos seguros cubren los casos en que se comete «un error, omisión, abandono, negligencia o impericia» en la actividad profesional.

Seguro del profesional, seguro del centro y seguro de explotación

Una confusión habitual es pensar que la póliza de la clínica cubre al profesional, o al revés. El artículo del ICOFCV distingue claramente entre ellas:

Tipo de seguroQué protegeQuién lo necesita
Responsabilidad civil profesionalEl acto sanitario: daños al paciente derivados de tu actuaciónEl profesional que atiende
Responsabilidad civil del centroLos riesgos de la titularidad, el mantenimiento y la organización del centroEl titular de la clínica o consulta
Seguro de explotaciónLa actividad cuando trabajas a través de una sociedad o tienes personalQuien ejerce mediante empresa o con equipo

Según ese mismo artículo, la póliza del centro protege la infraestructura y la gestión, no el acto sanitario en sí, y por eso concluye que ambas pólizas deben coexistir.

Qué riesgos tiene ejercer sin cobertura

Redacción Médica resume las posibles consecuencias de no tener seguro:

los riesgos van desde la constitución de un delito penal hasta cuantiosas indemnizaciones, fianzas judiciales, costas de la defensa jurídica y la inhabilitación profesional, que supone la pérdida total de ingresos.

Más allá de lo legal, la cobertura protege tu patrimonio y la continuidad de tu consulta ante una reclamación, aunque esta acabe siendo infundada.

La póliza colectiva del colegio

Muchos colegios profesionales ofrecen a sus colegiados una póliza colectiva. El ICOFCV, por ejemplo, indica que el fisioterapeuta colegiado tiene un seguro de responsabilidad profesional con la póliza colectiva suscrita por el colegio.

Si tu colegio tiene una póliza de este tipo, consúltale los límites y las actividades que cubre. Y si no la tiene, o se te queda corta, puedes contratar una individual.

Qué revisar antes de contratar o renovar

Antes de firmar, pide el condicionado y repasa estos puntos con tu corredor o tu colegio:

  1. Actividades declaradas. Que la póliza describa todo lo que haces, incluidas técnicas específicas y la consulta online si la ofreces.
  2. Límites de indemnización. Por siniestro y por año.
  3. Ámbito temporal. Qué reclamaciones cubre según cuándo ocurrió el hecho y cuándo se reclama.
  4. Lugares de ejercicio. Si atiendes en varios centros o a domicilio.
  5. Defensa jurídica y fianzas. Si están incluidas y con qué límites.
  6. Coordinación con el seguro del centro. Quién cubre qué si trabajas en una clínica ajena.

Un buen registro también ayuda a defenderte: una historia clínica completa y un consentimiento informado bien documentado son tu mejor respaldo. Lo explicamos en nuestras guías sobre historia clínica en consulta privada y consentimiento informado.

Colegiación, seguro y tu perfil en BeMedi

En BeMedi, el número de colegiado de cada profesional se revisa a mano antes de publicar su perfil, normalmente en 1-2 días laborables. El seguro de responsabilidad civil es responsabilidad de cada profesional y BeMedi no lo gestiona, pero tener tu situación en regla es la base para ejercer con tranquilidad.

Con tu perfil puedes mostrar tus servicios con duración y precio, tus centros y la consulta online, y recibir reservas 24 horas con una agenda que nunca solapa citas. BeMedi es gratis para profesionales y clínicas: sin cuotas, sin comisiones por cita y sin límite de citas.

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Fuentes

Este contenido es informativo y no sustituye la valoración de un profesional sanitario. Ante cualquier duda sobre tu salud, consulta con un profesional. Este artículo se ha redactado con ayuda de inteligencia artificial bajo la responsabilidad editorial de BeMedi, con las fuentes consultadas al pie.

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